- Bei Pflegegrad 2 übernimmt die Krankenkasse Fahrten zum Arzt meist nicht.
- Der Entlastungsbetrag von 125 Euro im Monat (§ 45b SGB XI) kann für anerkannte Unterstützungsangebote genutzt werden, teils auch für Fahrten.
- Sonst bleibt die Fahrt Selbstzahlerleistung.
Wer Pflegegrad 2 hat, fragt sich oft, wer die Fahrten zum Arzt zahlt. Über die Krankenkasse ist das selten gedeckt. Der Entlastungsbetrag der Pflegekasse kann aber helfen.
Zahlt die Krankenkasse Fahrten zum Arzt bei Pflegegrad 2?
In der Regel nicht. Ambulante Fahrten gelten erst ab Pflegegrad 3 mit dauerhafter Mobilitätseinschränkung oder bei bestimmten Merkzeichen als anerkannt. Hintergrund: Transportschein bei Pflegegrad 2.
Der Entlastungsbetrag nach § 45b SGB XI
Jeder Mensch mit Pflegegrad 1 bis 5 erhält einen Entlastungsbetrag von 125 Euro im Monat. Er ist zweckgebunden und kann unter anderem für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag eingesetzt werden. In vielen Bundesländern zählen dazu auch Begleit- und Fahrdienste, sofern der Anbieter nach Landesrecht anerkannt ist.
So nutzen Sie den Entlastungsbetrag
- anerkanntes Angebot bzw. Fahrdienst auswählen (Anerkennung nach Landesrecht prüfen)
- Leistung in Anspruch nehmen und Rechnung erhalten
- Rechnung bei der Pflegekasse zur Erstattung einreichen
Nicht genutzte Beträge können innerhalb des Jahres angespart und bis Mitte des Folgejahres verwendet werden.
Weitere Wege
Fahren Sie selbst oder mit Angehörigen, kann bei genehmigten Fahrten die Kilometerpauschale greifen. Ansonsten bleibt die Selbstzahlerfahrt, die katew zu fairen Konditionen vermittelt.
FAQ
Zahlt die Krankenkasse bei Pflegegrad 2 die Fahrt zum Arzt?
In der Regel nicht. Es braucht zusätzliche anerkannte Gründe oder die Fahrt ist Selbstzahlerleistung.
Wofür kann ich den Entlastungsbetrag nutzen?
Für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag, je nach Bundesland auch für Begleit- und Fahrdienste.
Wie hoch ist der Entlastungsbetrag?
125 Euro im Monat für die Pflegegrade 1 bis 5, zweckgebunden über die Pflegekasse.
Kann ich den Entlastungsbetrag ansparen?
Ja, nicht genutzte Beträge lassen sich innerhalb des Jahres ansparen und bis Mitte des Folgejahres verwenden.
Fazit
Bei Pflegegrad 2 ist die Arztfahrt selten Kassenleistung. Der Entlastungsbetrag der Pflegekasse ist der wichtigste Hebel, dazu eigener PKW oder Selbstzahlerfahrt.
Hinweis: katew ist eine unabhängige Vermittlungsplattform für nicht-medizinische Krankenfahrten (Taxi/Mietwagen, sitzend, Rollstuhl, Tragestuhl, einfache Liegendfahrt). katew betreibt keine Fahrzeuge, führt keine qualifizierten Krankentransporte oder Rettungsfahrten durch und gibt keine medizinische Beratung.
Quellen & weiterführende Artikel
- § 60 SGB V, Fahrkosten · G-BA-Krankentransport-Richtlinie
- Krankenfahrten mit Pflegegrad · Fahrtkosten eigener PKW
- Krankenfahrt oder Krankentransport? · Krankenfahrt Kosten
- Krankenfahrt vergleichen & buchen: katew.de